医保卡变购物卡？医保部门已处罚药店 *ST人乐“退市警示风波”：顾客着急“消耗”购物卡 商家趁机抬价？

医保卡变购物卡？医保部门已处罚药店 *ST人乐“退市警示风波”：顾客着急“消耗”购物卡 商家趁机抬价？， 

医保卡变购物卡？医保部门已处罚药店

中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者 刘昶荣）国家医保局4月27日通报了一起欺诈骗保案例：某药店对外宣称持医保卡可到该店购买任意物品，无需购买者额外付钱。经群众举报，当地医保部门迅速展开调查，发现该药店存在串换药品等行为，造成医保基金损失27720元。当地医保部门责令该药店退回损失的医保基金，处罚其医保基金损失金额1.5倍的罚款共41580元。

据了解，该店是通过录入中药饮片品种，随意更改药品单价，套出门诊统筹基金，再根据购药者需求选取药品，通过差额补交的方式进行销售，从而造成医保基金损失27720元。

国家医保局表示，本案中的现象并不是个案。参保人在定点医药机构发生的门诊医疗费用，统筹基金支付一定比例，个人也要支付一部分。但部分药店为了“拉生意”，一些参保人也认为医保卡的钱，不花就作废了不划算。于是药店便通过串换药品等方式套取医保基金，满足参保人购买保健品等医保目录外药品，甚至面膜、抽纸等生活商品的需求，让“医保卡”变成“购物卡”，造成医保基金损失。

上述行为违背了《医疗保障基金使用监督管理条例》（以下简称《条例》）。《条例》第十五条明确规定：定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定，核验参保人员医疗保障凭证，按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务，向参保人员如实出具费用单据和相关资料，不得分解住院、挂床住院，不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药，不得重复收费、超标准收费、分解项目收费，不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药。

值得注意的是，根据《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励管理办法》，给予本文所述案例的热心举报群众1000余元的举报奖励。国家医保局表示，如发现类似欺诈骗保行为，请及时拨打国家局打击欺诈骗保举报电话010-89061396、010-89061397，或向当地医保部门及时举报。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励。

国家医保局表示：医保基金的本源是社会互助共济，无论是个人账户还是统筹账户里的钱都是用来治病的，目的是分担参保人的疾病救治风险，在参保人生病的时候给予保障，老百姓的“看病钱”“救命钱”不容蛀虫啃食。

责任编辑：姜蕾


*ST人乐“退市警示风波”：顾客着急“消耗”购物卡 商家趁机抬价？

21世纪经济报道记者凌晨西安报道

继步步高、永辉之后，老牌零售企业*ST人乐（下称：人人乐）又走入大众视野。

日前，人人乐西北区官微发布一则“温馨提示”，其中提到：“人人乐所有门店均正常营业，并确保每位顾客都能享受到丰富的商品和愉快的购物体验。同时也将持续加强门店管理，为顾客提供更好的购物环境。”

这则“温馨提示”并未扭转消费者持卡疯狂抢购的局面。自人人乐被实行“退市风险预警”以来，旗下人人乐超市是否将闭店的消息引发诸多讨论。

质疑声传导至消费端，西安市人人乐多门店遭遇了一场罕见的“疯狂大抢购”。

商家涨价、顾客抢单

人人乐主营业务为商品零售连锁经营，业态模式主要包括大卖场Le supermarket、精品超市Le super、社区生活超市Le life、百货店等实体业态与“人人乐到家”小程序及APP。

财报显示，截至2023年12月31日，公司开设实体门店91家。报告期内，公司关闭门店22家，未新开门店。

在营收前十名的门店中，其中8家来自陕西省，部分门店开业超10年。

“我们家还有价值2800块左右的购物卡没用，一部分是之前单位节庆福利，还有一部分是亲朋好友赠送的。”家住西安市碑林区的张丹（化名）对21世纪经济报道记者说道。

作为最早一批布局西安的零售商超品牌，人人乐在本地消费市场中曾深受追捧。多位受访者称单位此前节假日福利经常发放人人乐购物卡，甚至亲戚朋友间帮忙办事也会偶尔送些购物卡作为答谢。

正因此，在并不流行购物卡消费的当下，仍有大量西安市本地消费者手中存着少则几百多则上万元的人人乐购物卡。

“本来想着2800元买米面粮油等日用品还是能买不少的，但实际上去店里之后才发现，很多货架都空着，大家基本上都是有什么拿什么，已经顾不上实不实用了。”张丹讲述，“我看到商品区还有五六提卷纸就拿了两提，结果工作人员看到后便大声对我说50元一提，想好再拿，省得拿到收银台再丢。”

结账前，张丹在京东和淘宝都查询了上述卷纸同样品牌与规格的价格，分别为29.7元、28.9元。

为了消耗购物卡而“强行”购买高价商品的情况，上述并非孤例。在21世纪经济报道记者采访中，多位受访者讲述了自己的购物经历。

“两瓶3.5千克为一组的洗衣液，5月12日还标价69.9元。结果5月19日再去逛时，发现价签显示116.9元。”

“单位上班十多年父母攒了一万多购物卡舍不得用。这半个月天天逛超市排队刷卡，眼看着一桶油标价从50元到70元再到110元。同一个电饭锅，一周时间从500涨到999元。”

“一瓶普通料酒网上8元，人人乐25.7元，除了调味品，基本商品价格都或多或少上涨。商场内的黄金也可以买，1万元的购物卡抵5500元，基本算是购物卡金额的5.5折。”

21世纪经济报道记者注意到，收购人人乐购物卡的消息充斥在多个社交平台中，收购价从4折-5.5折不等。

值得注意的是，在此期间，人人西北区官微以及西安人人乐多个门店先后发布或张贴“温馨提示”，内容以保障货品充足供应、门店正常营业等消息为主。

扭转局面仍需时间

早在2012年，人人乐便出现亏损，随后分别在2014-2015的两年连续亏损后面临第一次退市预警，2018-2019的两年连续亏损后面临第二次退市预警。

为了摆脱退市危机，人人乐通过出售资产等方式改善了财务状况，但业务经营问题并未得到解决。

4月19日，人人乐披露2023年年度报告。2023年，公司实现营业收入28.53亿元，同比下降28.15%；归母净利润亏损4.98亿元，上年同期亏损5.07亿元；扣非净利润亏损5.79亿元，上年同期亏损5.4亿元。

据上述年报，人人乐度经审计的净资产为约-3.87亿元，根据深交所股票上市规则，公司股票将被深交所实施退市风险警示。

人人乐并非孤例。中国连锁经营协会发布的报告中提到，传统超市企业面临三大核心挑战，即到店消费客群持续流失、商品差异竞争逐步缺失和门店运营成本不断增长。

从行业端来看，伴随着大卖场黄金时代进入尾声，传统零售企业普遍亏损，四处求变。

如何从核心业务层面找到新增长点。嘉百乐、永辉、步步高“求助”逆势增长的零售商超胖东来，从卖场布局动线，商品结构、品质及价格、卖场环境、人员服务等方面做全面调整，同时尝试调整自有供应链布局。

面对传统零售行业颓势，人人乐也曾做出反应。比如大力发展线上业务。财报显示，2023年，人人乐持续推进线上业务改革，增加各个门店社群的黏性，提供便捷优质的服务；同时积极拓展直播业务，快速提高电商市场份额，做大近场零售规模。

2023年11月，人人乐启动抖音人人乐购直播间业务，同时加大抖音团券业务推广，增加美团、快手团券，引流到店，拓展本地生活服务，发展异业联盟团购。

数据层面，2023年，人人乐线上实现营业收入2.85亿元，占总营业收入的9.99%。虽然新业务已经在营收中贡献出部分增量，但由企业本身固定的经营模式、供应链、获客渠道及行业背景等因素影响，要扭转局面仍需时间。?